病情分析：

例假一般是指月经，四十八岁月经不正常可能是内分泌失调、围绝经期综合征、子宫内膜息肉等原因引起的。

1、内分泌失调

如果平时压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经不调的症状。建议平时保持良好的心态，避免压力过大。

2、围绝经期综合征

随着年龄的不断增长，卵巢功能会逐渐下降，可能会导致月经周期发生改变。建议保持愉悦的心情，避免焦虑。

3、子宫内膜息肉

如果患有子宫内膜息肉，可能会出现阴道不规则出血的症状。建议遵医嘱通过宫腔镜手术、子宫切除术等方式进行治疗。

除此之外，还可能是子宫肌瘤、子宫内膜炎等原因引起的，建议及时就医治疗。