病情分析：怀孕48天没有胎芽胎心是不正常的。一般正常情况下，患者妊娠后40-50天可以发育出胎芽结构，50-60天则可以发育出胎心。如果患者怀孕48天还没能出现胎芽胎心，有可能是营养不良或者是因长时间工作，导致过度疲劳所造成的。建议患者一周后再次就诊于当地医院，复查妇科彩超，查看胚胎发育是否正常，来明确胎心胎芽未出现的原因。另外建议患者在怀孕期间，要注意补充营养，多食用含蛋白质和维生素的食物。平时要注意休息，避免过度疲劳以及适度运动。