病情分析：甲状腺结节4b类是比较严重的，恶性的几率是比较大的，要引起重视。甲状腺结节4b类介于良恶之间，这种情况建议进行穿刺活检或者直接选择手术治疗，穿刺活检是明确具体病情。若为恶性必须手术治疗，若是良性需在医生的指导下选择治疗方案。甲状腺结节发生有很多原因，比如饮食因素，遗传因素，环境因素等，都容易诱发这种疾病，需积极治疗。