病情分析：药流残留20mm算很大。如果药物流产之后残留在1cm以下，说明比较小，建议进行口服药物治疗，如益母草颗粒、新生化颗粒或者米非司酮，以帮助子宫内的残留组织排出。药物流产之后，如果残留大于1cm，提示比较多，建议进行清宫的手术。由于药物流产残留多，所以口服药物的效果可能不是特别好，建议手术治疗。