病情分析：

肛瘘手术后想大便，可能是正常现象，也可能是局部感染、便秘等原因所导致的，可以根据引起的原因进行针对性处理。

1、正常现象

由于肛瘘手术后，伤口部位会出现水肿的情况，此时会出现排便不畅的症状。这属于一种正常的现象，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗，随着伤口的不断愈合，该症状也会逐渐得到缓解。

2、局部感染

如果在肛瘘手术后，不注意伤口部位的护理，导致局部受到细菌的感染，可能会出现流脓水的情况，也会伴有频繁排便的症状。可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式进行处理。

3、便秘

如果患者在术后进食过多难消化的食物，可能会影响到胃肠的蠕动，也有可能会出现排便不畅的情况。可以多吃富含膳食纤维的食物进行改善，比如火龙果、菠菜等，也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等药物进行治疗。

另外，还可能与直肠炎、内痔、直肠息肉等疾病有关，患者需要及时去医院进行检查，明确病因后进行规范治疗。