病情分析：如果患者平时没有乳房胀痛，只有在月经前出现乳房胀痛，主要考虑患者的孕酮水平有关。月经前一周是患者体内孕酮水平最高的时候。在这段时间内，孕酮水平升高，会刺激患者的乳腺导管，乳腺导管出现生理性增生，患者会出现胀痛。如果疼痛轻微，就不需要治疗。如果疼痛较重，影响患者的正常生活和工作，必须用药物治疗。