病情分析：4岁的小孩牙齿疼痛可以口服甲硝唑消炎止痛，能够缓解疼痛的反应。如果小孩牙齿疼痛是由于龋齿的问题导致，需要尽早做治疗，一般都是做补牙处理，避免时间过长龋齿腐蚀到牙根。平时生活当中要让孩子养成好的刷牙习惯，要加强牙齿和口腔的清洁卫生。这样有利于牙齿的健康，可以降低蛀牙产生的概率。