病情分析：怀孕四十五天未见胎心胎芽不正常。一般在怀孕六周时，可以通过B超看到宫内的孕囊、胚芽及心管搏动。如果在怀孕45天仍然没有见到胎心、胎芽的，要怀疑是不是胚胎停止发育，建议注意监测血HCG，孕酮，注意复查B超。一般最迟不超过7到8周可以看到胎心、胎芽。如果在孕7周后仍然没有胎心、胎芽的，一般考虑为胚胎停止发育，建议清宫。