病情分析：

初次服长效避孕药第一颗后并不会出现避孕效果，但服用药物之前需要咨询医生，在医生的指导下进行使用。

长效避孕药一般是一个月服用一次的避孕药物，通常是左炔诺孕酮炔雌醚片，是一种复方制剂，主要成分是左炔诺孕酮和炔雌醚，能够起到抑制排卵、抗着床的作用，同时也能够改变宫颈黏液的性状，阻止精子穿透，从而达到避孕的效果。而初次服用长效避孕药并不会出现避孕效果，但由于避孕药物中含有大量的激素成分，可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，部分患者还会出现阴道不规则出血、月经紊乱等不良反应，如果患者服用药物之后出现了上述症状，建议及时就医治疗。

患者在服用避孕药物时，需要在医生的指导下进行使用，避免私自用药而产生不良的影响。同时也要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，还要保持愉悦的心情，避免过度紧张和焦虑。

病情分析：口服长效避孕药以后，当天晚上就可以同房。能够起到一定的避孕效果，但是口服避孕药只是抑制卵巢的正常排卵，并不能保证100%避孕成功。建议如果目前没有怀孕的打算，同房时最好采取全程避孕套避孕或者是上宫内节育环。不要长期口服避孕药物，长期过量口服避孕药物的话，容易造成内分泌紊乱，也容易引起宫外孕。