脑膜炎穿刺是什么意思

2020-09-29 930人阅读

问题描述： 脑膜炎穿刺是什么意思

医生回答(1)

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李军 主任医师

佳木斯大学附属口腔医院 神经外科

病情分析：脑膜炎穿刺是检查出脑膜炎的主要手段之一，脑炎穿刺主要针对中枢神经系统感染的患者。诊断性穿刺的方法主要包括小脑延髓池穿刺、侧脑室穿刺以及腰椎腰大池穿刺。通过穿刺可清晰地检查是否有脑膜炎的发生，判断脑膜炎的严重程度。脑膜炎穿刺是目前医学上十分有效而且准确的检测方式。建议做穿刺检测后，还可以做脑电图检查，一般检测后可能还需要做脑部ct，检查大脑的损伤程度。

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黑龙江省第三医院

三甲

穿刺是诊断颅内感染性疾病如脑炎或者脑膜炎的必备检查方法 。很多家长可能会以为脑膜炎穿刺会对身体的损伤很大，脑机也很稀有，可能会对身体造成损伤，其实这都是错误的。一般情况下，只要医生进行正常的手术操作。术后是不会有什么危害的。
脑膜炎穿刺有后遗症吗
脑膜炎穿刺有后遗症，但发生概率较低：1. 后遗症表现多种多样：可能出现低颅压头痛、脑积水、神经受损等症状，如额头、枕部、颈部胀痛、语言理解和表达能力丧失等，及恶心、呕吐。2. 低颅压头痛不需要特殊治疗：一般会在一周内自行缓解，最长不超过两周。3. 出现脑积水、神经受损需要治疗：需使用乙酰唑胺片、呋塞米片、甲钴胺片等药物治疗。4. 建议到神经内科就诊，进行MRI检查、脑脊液检查等，以明确身体恢复情况，评估后遗症发生概率。

谭戈 主任医师 重庆医科大学附属第一医院

三甲

穿刺脑膜炎有什么后遗症？
穿刺治疗脑膜炎是一种常规的治疗手段。一般来说不会有后遗症。但是有部分患者表示脑膜炎在穿刺治疗之后会出现颅脑疼痛的表现，但是这种情况一般在脑膜炎痊愈之后也会慢慢的好转。医学临床上的任何治疗都具有一定的风险性，应该权衡治疗的利弊，然后在医生的指导下选择合适的治疗方式。

幸兵 主任医师 北京协和医院

三甲

脑膜炎腰椎穿刺多少钱
如果患者出现了脑膜炎，患者腰椎穿刺术需要多少钱得结合患者的具体情况才能确定。单纯的腰椎穿刺这项操作费用不高，可能100多块钱。但是患者如果需要留取脑脊液进行化验，不同的化验的项目，临床的费用是不一样的。如果患者只是单纯的细胞的涂片，生化的检查，常规检查，这些患者来说，这种腰椎留取脑脊液化验，这种检查费用不会很高，可能需要三四百块钱就可以。如果患者需要留取脑脊液进行自身免疫性抗体的检测或者是病毒抗体的检测，或者是需要进行一些肿瘤细胞的抗体检测，那么这个费用就会很高。

陈丽平 主治医师 吉安市中心人民医院

三甲

脑膜炎穿刺需要多少钱
在临床上如果一个患者患上了脑膜炎，只是做穿刺检查，这个手术的费用一般只要四五百块钱。但是如果穿刺出来的脑积液需要进一步的检查，那么就还需要再次基础上面加钱，如果只是做常规的脑脊液生化检查，那么可能就还需要加四五百块钱。但是如果要做比较复杂的检查，比如说查一些自身免疫性脑炎等相关的检查，那么可能检查费都要几千块钱。并且患上脑膜炎，做穿刺脑脊液的检查是比较常规的检查。因为只有通过脑脊液的检查，才能判断患者患上了哪一类型的脑膜炎。患者一旦确诊为脑膜炎，则需要积极配合医生进行治疗，以免贻误病情。患者在治疗期间中需要注意避免使用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、花椒等，以免影响疾病的治疗。同时可以多吃些新鲜的水果以及蔬菜，比如苹果、白菜等。

伊志强 主任医师 北京大学第一医院

三甲

脑膜炎穿刺严重吗
脑膜炎穿刺一般是指脑脊液穿刺术。一般情况下，脑脊液穿刺术是比较严重的，患者需要在医生的指导下进行操作。脑脊液穿刺术主要是用于诊断颅内感染，或者存在蛛网膜下腔出血的患者。而脑脊液穿刺术属于一种有创操作，穿刺之后可能会引发感染，从而导致患者出现脑部感染的情况。另外，如果患者存在颅内肿瘤，通过穿刺脑脊液，也可以达到治疗的效果。但是，如果在穿刺的过程中操作不当，还可能会导致患者出现穿刺部位出血的情况，严重时还可能会导致患者出现休克的现象，所以脑脊液穿刺术是比较严重的。建议患者在进行穿刺手术时，需要在医生的指导下进行操作，避免在穿刺的过程中出现不适症状。同时，患者在穿刺之后还要注意休息，避免进行剧烈运动，以免导致穿刺部位出现伤口感染的情况。另外，如果患者出现不适症状，建议及时就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

三甲

脑膜炎穿刺会有后遗症吗
脑膜炎这种疾病在生活中还是比较多见，而导致这种疾病的产生主要是由于感染而导致，而且这种疾病对健康的威胁特别大，因此要及时治疗。对于这种疾病采取穿刺的方法如皋港治疗得到一般是不会发生后遗症。

廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

三甲

脑膜炎必须要做穿刺吗
脑膜炎不一定必须要做穿刺。脑膜炎是严重的中枢神经系统感染性疾病，其诊断需要综合临床症状、体征、实验室检查等多方面。腰椎穿刺检查对于明确脑膜炎的诊断、确定病原菌、评估病情等具有重要意义，但并不是唯一的诊断手段。在临床实践中，医生会首先根据患者的症状，如发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等，以及神经系统体征进行初步判断。同时，血常规、血培养、C反应蛋白、降钙素原等血液检查也能提供一定的线索。头颅影像学检查如CT或MRI有助于排除其他脑部病变。脑电图检查对诊断和评估脑功能也有一定帮助。这些检查虽然有一定的价值，但对于确定病原菌以及准确判断脑膜炎的类型和严重程度可能存在局限性。腰椎穿刺可以直接获取脑脊液进行检查，包括常规、生化、细胞学、病原学检测等，对于明确诊断、指导治疗和评估预后至关重要。通过脑脊液的压力、外观、细胞计数和分类、蛋白含量、糖和氯化物水平等，可以初步判断是细菌性、病毒性、真菌性还是结核性脑膜炎等。进一步的病原学检测，如细菌培养、病毒核酸检测、真菌涂片和培养等，可以明确病原菌，为精准治疗提供依据。但腰椎穿刺也并非适用于所有患者。在一些情况下，如存在严重颅内压增高、脑疝形成风险高、局部皮肤感染、凝血功能障碍等时，腰椎穿刺可能会导致严重并发症，此时医生会谨慎选择或先采取降颅压等措施后再评估是否进行穿刺。如果通过其他检查高度怀疑某种类型的脑膜炎，且治疗有效，也不一定必须进行腰椎穿刺。脑膜炎的诊断需要综合考虑多种因素，腰椎穿刺是重要的检查手段，但不是唯一的，是否进行需要医生根据患者的具体情况进行个体化评估和决策。

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院

三甲

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