病情分析：小孩牙齿有个洞，可以通过一般治疗、药物治疗、根管治疗、拔牙术、手术治疗等方式进行处理。
1.一般治疗：如果小孩的牙齿上的洞比较小，并没有出现明显的不适症状。建议患者可以使用温水漱口的方式进行改善，同时还要注意饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，避免食用过多坚硬的食物。
2.药物治疗：如果患者的病情比较严重，出现了疼痛的症状，则可以在医生指导下服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行止痛治疗。
3.根管治疗：如果小孩的龋齿已经损伤到了牙髓神经，此时需要及时到正规医院，在医生的帮助下通过根管治疗的方式进行改善，能够有效去除坏死组织并填充根管，从而达到治疗的目的。
4.拔牙术：如果小孩的年龄比较大，而且牙齿损坏的情况比较严重，无法保留的情况下，则需要在医生的操作下将患牙拔除。
5.手术治疗：如果小孩的年龄较小，且牙齿受损的程度较轻，也可以选择外科手术的方法进行修复，如嵌体修复或全冠修复等。

病情分析：发现孩子牙齿上有个洞，说明牙齿已经蛀牙了。
出现这种情况尽快带孩子到口腔科就诊，进行补牙的治疗。早期的龋齿不会出现牙齿疼痛，医生经过补牙治疗，一次就可以将牙齿充填治疗好，治疗过程中也不会引起孩子疼痛，效果最好。如果蛀牙面积比较大，已经到了牙齿神经的位置，或者孩子已经出现了牙齿的疼痛，需要进行牙齿神经的治疗。家长要让孩子每天要早晚刷牙两次，每次刷牙要3到5分钟时间，要将牙齿的每一个面都刷干净。
建议孩子平时少吃糖果，晚上不要吃糖，按时刷牙，注意口腔卫生。