病情分析：它们是不可以一起吃的。因为思密达是蒙脱石散，是可以吸附胃肠道内的细菌，病毒以及毒素等，有起到保护胃肠粘膜的作用，而益生菌是调节肠道菌群，避免菌群紊乱。但是建议在服用思密达的时候要空腹，在半个小时内不能与其他药物混合服用，在服用完思密达半个小时后吃完饭后半个小时以后服用益生菌这样的效果才会是最好的，建议益生菌要用40℃左右温开水服用，可以治疗腹泻。