2020-06-16 563人阅读
问题描述: 心电图p波正常值
医生回答(2)
刘德平 主任医师
北京医院 心血管内科
病情分析:心电图P波正常值一般小于120ms。
P波展宽的时限大于或等于120ms。P波常呈双峰型,有明显的导联I、II和AVL。也被称为二尖瓣P波。主要见于二尖瓣狭窄或功能不全引起的左房肥厚患者。正常P波的形状在大多数导联上是钝圆形的,有轻微的凹痕。导联I、II、AVF和v4-v6的P波方向向上,导联aVR的P波方向向下,导联的P波方向为双向、反向或低平均。肢体导联的P波振幅通常小于0.25mv,胸部导联的P波振幅通常小于0.2mv。P波代表心房去极化的电位变化,P波峰值的振幅≥ 0.25mv,即肺P波。心电图P波正常值应小于0.12秒。肢体导联P波振幅应小于0.25 MV,胸部导联P波振幅应小于0.2 MV。在ECG中,P波代表心房的去极化波,这是心房电活动投射到ECG上的图形。当心房异常发生时,P波会发生改变。右房肥厚时,P波振幅增加,肢体导联大于0.25 MV,胸部导联大于0.2 MV,P波时限不变。左房异常时,主要表现为P波时限延长0.12秒以上,P波为双峰,也称二尖瓣P波。左心房和右心房肥厚时,P波的持续时间和振幅增宽和增加。
心电图的P-R间期是指P波与QRS波群之间的时间,即从心脏的窦房结发出电信号,通过心房传导,然后到达房室结和房室束。当ECG P-R间期正常时,ECG上显示3-5个小细胞。发生左房异常时,主要表现的是P波时限的延长大于0.12秒,p波呈双峰型,也叫二尖瓣型的p波。当发生左房以及右房双房的肥大时,就表现p波时限以及振幅都增宽增大。
高秋 副主任医师
宜兴市人民医院 心血管内科
病情分析:正常P波宽度不超过0.12S。P波振幅在肢体导联不超过0.25MV,胸导联不超过0.2MV。对于心电图P波形态学的分析和认定又是诊断心律失常的关键步骤。
心电图p波代表左右心房除极的电位和时间,在大部分导联上p波的形态一般呈钝圆形,有时可能会有轻微的切迹。心脏电活动起源于窦房结,位置在右心房与上腔静脉连接的地方,因此心房除极的综合向量是向前、向左、向下。其余导联呈双向倒置水平,所以P波的方向在AVF导联、Ⅰ导联、Ⅱ导联以及V4、V5、V6导联是方向向上的,AV2导联向下。如果做的心电图中P波根本就没有出现,最常见的是窦性停搏,病态窦房结综合征,异位性心动过速室性期前收缩,等等,简单说,要么是窦房结出现问题,要么是存在一位起搏点先于窦房结兴奋心脏,使得P波脱落了。
若果是根本没有P波出现,就到医院去请求医生帮助,具体疾病具体治疗,反之如果任由其继续发展,可能发展成心衰。