肺有空洞怎么判断是肺癌还是肺结核

2020-06-16 208人阅读

问题描述: 肺有空洞怎么判断是肺癌还是肺结核

医生回答(2)

病情分析:肺空洞可以从特征判断是肺癌还是肺结核。
肺空洞一般是肺组织坏死或液化,经过咳嗽咳痰,排出肺部后形成的空洞。一般肺癌的空洞呈偏心性,可不规则或有结节、短毛刺,周围无明显卫星病灶或结节状、圆形病灶。有时可以看到较多的纵隔淋巴结肿大。如果要确诊肺癌,需要做组织学检查,取肺的活体组织进行鉴定,还要做CT扫描。另外,判断是否患有肺结核并不是通过影像学检查来确诊的,而主要是通过痰培养来确诊,如果在痰培养中发现结核分枝杆菌阳性,则明确诊断。
肺部空洞应引起医生和患者的重视。遵循早发现早治疗的原则。患者要保持良好的心态,积极配合医生。日常生活中要做好预防措施,外出要戴口罩,防止呼吸道感染和粉尘刺激,远离重污染地区。

2022-08-08 举报

病情分析:要具体看ct图分析得知。肺癌和肺结核的CT图不一样,可以鉴别。
肺结核炎性浸润病灶中心,干酪坏死液化排出后可形成薄壁空洞。有空洞所属引流支气管因病变所致管腔狭窄,则形成薄壁张力性空洞。结核球或干酪病灶中干酪坏死液化排出后,可形成干酪空洞。干酪肺炎时,由于干酪坏死液化排出较快,常形成蚕蚀状空洞(无壁空洞),并且空洞病灶周边常见有斑点斑片、以及支气管播散病灶、卫星灶等。而肺癌空洞周围常有毛刺征,有切迹和分叶,肿瘤邻近胸膜时常有胸膜被牵拉;癌性的空洞特点空洞壁比较厚、多偏心、内壁不规则、凹凸不平,也可有液平面;癌性空洞的周边没有卫星灶。
肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。药物治疗是结核病治疗的基石,相比其他类型细菌感染,肺结核治疗可能需更长的时间。对于活动性肺结核,须服用抗结核药物至少6~9个月。具体药物和治疗时间取决于患者年龄、整体健康状况和耐药情况等。如果目前检查确诊是肺癌,如果目前还具备手术的条件,可以积极的通过手术切除肿瘤。如果是肺结核也要及时去医院配合医生治疗。

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