2020-05-29 578人阅读
问题描述: tct发现ascus是癌的概率多大
医生回答(2)
汪英 副主任医师
四川省人民医院 肿瘤科
病情分析:在临床实践中,ASCUS也称为非典型鳞状细胞。一般来说,TCT检查结果为癌症的概率很低,不超过1%。
宫颈的TCT检查,其结果有多种形式,ASC-US即为检查的形式之一,代表非典型鳞状上皮细胞,至于ASC-US是癌的可能性多大,要结合TCT以及阴道镜的检查结果,绝大多数的ASC-US是癌的可能性很小,只有极少数人是宫颈癌。主要与涂片的细胞是否是癌组织有关系,因为意义不明确,所以不能单纯ASC-US来判断是否是癌。如果此时同时合并了16、18HPV的感染,需要做阴道镜,而且要在阴道镜下取活检来了解宫颈病变的可能性,以及是否为宫颈癌。ASC-US显示宫颈细胞有轻微变化,但不足以达到低级别癌前病变的水平。有必要结合高危HPV的检测,制定进一步的治疗计划。1、ASC-US,是否存在高危HPV感染,尤其是高危HPV16和18感染。阴道镜活检需要明确诊断。结果可能为炎症,一年后复查;也可能是一种低级别的癌前病变,一年后可以复查。如果感染持续两年以上,则需要激光和冷冻疗法;如果是高级癌前病变,则需要宫颈锥切术或子宫切除术。2、ASC-US,HPV阴性,一年后进行宫颈细胞学检查即可。
ASCUS可以治愈。ASCUS是诊断宫颈癌的最早阶段,但其癌症尚未确定,需要与医生沟通,选择合理的手术进行治疗。患病期间要注意卫生,避免妇科感染。在治疗期间,最好不要同房,以免加重感染。平时,建议加强饮食营养,多吃蔬菜和水果,以增强抵抗力,防止疾病恶化。
高剑虹
病情分析:ascus是宫颈癌的可能不大。ASC-US是指TCT报告结果中的一种,提示非典型鳞状细胞,不能明确意义,一般需要结合HPV检查,决定下一步检查。
如果HPV阴性ASCUS一般是炎症可能性大,需要每半年到一年复查。如果HPV阳性,需要阴道镜进一步检查排除宫颈病变。正常情况下,TCT报告提示ASC-US,阴道镜检查诊断为宫颈癌的几率非常小。对于ASC-US,如果阴道镜检查无宫颈癌前病变,需要定期每半年到一年复查TCT和HPV,根据情况再决定是否进一步行阴道镜检查。所以HPV阴性,对于TCT报告提示ASC-US,一般提示炎症可能性大,但具体需要根据情况决定是否进一步治疗。asc-us是表明有不典型鳞状细胞但是意义不明确,这种结果是宫颈癌的概率比较低,大部分都是因为有炎症引起的。
建议需要进一步检查一下HPV感染,如果HPV感染阳性,是应当进一步阴道镜加宫颈活检明确是否有宫颈上皮病变。如果HPV感染阴性,考虑是炎症,可以阴道塞药保妇康栓抗炎治疗,三个月以后再复查宫颈TCT。