病情分析：一、心脏原因导致来的胸壁牵涉痛，如心绞痛，心肌梗死等会导致来胸壁左侧疼痛，有时放散到左背部，检查心电图，心肌酶，心脏彩超等，可以明确诊断。二、肺和胸膜的原因如肺炎，胸膜炎，肺内肿瘤可能会导致胸背部位的疼痛不适，伴随有咳嗽，咳痰，发烧等症状，胸片或胸部CT可以明确诊断。