2020-01-19
问题描述: 在去年检查出来了尿酸高开始是脚痛,然后又转到膝盖痛,去镇上的医院检查说是通风,跟尿酸高有直接的关系,可是再过几天就要去体检了,不能尿酸过高,一直服药,降尿酸的药需要终身服用吗?
医生回答(2)
马新美 主任医师
枣庄市立医院 风湿免疫科
病情分析:目前降低尿酸的药物主要有两种:一种是抑制尿酸合成的药物,一种是增加尿酸排泄的药物。抑制尿酸合成的药物主要机制是抑制尿酸合成途径中的黄嘌呤氧化酶,从而导致尿酸生成减少。抑制尿酸合成的药物主要代表是别嘌呤醇和非布司他,别嘌呤醇主要的副作用就是胃肠道反应、皮疹、肝功能异常、骨髓抑制等,偶尔可能发生别嘌呤醇超敏反应综合征,比较严重,致死率比较高。在临床上如果想给患者口服别嘌呤醇降低尿酸,会给患者进行多态性位点的检测,如果患者多态性位点检测提示别嘌呤醇超敏反应综合征的发生率比较高,不建议患者口服别嘌呤醇降低尿酸。另外一大类促进尿酸排泄的药物主要是抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收,增加尿酸盐的排泄,主要的代表药物是苯溴马隆和丙磺舒,服用这类药物之前需要多饮水以及碱化尿液的药物。
张静 主治医师
湖州第六医院 内科
病情分析:降尿酸药物也是需要终身服用,这个是由于体内嘌呤代谢异常引起的关节红肿疼痛的症状的。是属于慢性的疾病,需要是长期的饮食控制,避免吃所有的豆制品、海鲜、汤酒、饮料等食物。急性期可以是吃秋水仙碱和塞来昔布胶囊治疗。疼痛缓解之后需要吃非布司他片或者别嘌醇降低尿酸。需要定期复查尿酸。