2020-01-19
问题描述： 胆道闭锁，葛西手术后一定要移肝，黄疸未退，眼底发黄，精神好，肚子小许胀，请问胆道闭锁做了葛西手术后还需要肝移植吗？
医生回答(2)
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 小儿科
病情分析：单纯葛西手术术主要是尽快解除胆道梗阻，避免引起一系列的由于胆汁不能流入肠道而导致的并发症，造成患儿夭折。一般是否需要在做肝移植还需要看看孩子的后期恢复情况，如果是手术以后效果不好，或者是出现了明确的肝移植适应症。还是需要肝移植的。
蔡康兴 主治医师
云南省普洱市77327部队医院 儿科
病情分析：先天性胆道闭锁是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一，也是小儿肝移植中最常见的适应证。典型病例婴儿为足月产，大多数并无异常，粪便色泽正常，黄疸一般在生后2-3周逐渐显露，有些病例的黄疸出现于生后最初几天当时误诊为生理性黄疸，葛西手术是最基本的治疗方法。但部分孩子手术效果不好，后期可能要进行肝移植治疗。