病情分析：

怀孕22周做四维彩超看不到鼻骨，可能是由于胎儿体位不佳、孕周过小、检查失误、染色体异常、发育畸形等原因导致。

1、胎儿体位不佳

如果在进行四维彩超检查时，胎儿的体位不佳，可能会影响到检查结果的显示，出现此情况。建议孕妇可以通过散步、爬楼梯等方式，促进胎儿在宫腔内活动，改变体位进行复查。

2、孕周过小

如果怀孕的时间比较短，此时胎儿的骨骼还没有完全发育成熟，可能会出现看不到鼻骨的情况。建议孕妇可以在怀孕20周左右进行四维彩超检查，此时胎儿的骨骼已经发育成熟，有利于检查结果的显示。

3、检查失误

如果在进行四维彩超检查时，医生操作不当，可能会出现检查失误的情况，从而导致上述现象。建议孕妇可以通过复查的方式进行检查，可以明确判断胎儿的发育情况。

4、染色体异常

如果胎儿存在染色体异常的情况，可能会导致胎儿发育畸形，从而出现上述现象。建议孕妇可以通过无创DNA产前检测技术、羊水穿刺检查等方式进行检查，也可以通过引产的方式终止妊娠。

5、发育畸形

如果在怀孕期间，孕妇接触到有毒、有害的物质，可能会导致胎儿发育畸形，从而出现上述现象。建议孕妇可以在医生指导下进行畸形矫正术治疗。

建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。

病情分析：怀孕22周，四维彩超检查看不到鼻骨，如果体位能看的到口腔额面部，而看不到鼻骨，应该是有问题的；如果体位的原因，或者上肢的遮挡看不到，以后的检查中，仔细看看这个部位就好。按说鼻骨缺失的病例不多，如果明确诊断鼻骨缺失，大多数是染色体异常的问题，需要排查合并其他畸形的可能性。