2019-12-27 342人阅读
问题描述: 非典型鳞状上皮细胞是什么病?
医生回答(2)
刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
病情分析:非典型鳞状上皮细胞,是指宫颈鳞状上皮细胞因炎症刺激或HPV感染而发生异常变异,导致鳞状细胞形态改变。
非典型鳞状细胞是宫颈癌筛查中报告的一种情况,即TCT。一般指异常鳞状上皮细胞,但其细胞形态不符合低度病变、高度病变和癌细胞的诊断标准。此外,非典型鳞状细胞可能由宫颈炎和宫颈癌前病变引起。一旦出现非典型鳞状上皮细胞,应进行HPV检测,医生将根据检测结果判断宫颈是否存在HPV感染,并将非典型鳞状上皮细胞分层。如果非典型鳞状上皮细胞与高危HPV感染相关,应进行阴道镜检查,如果非典型鳞状上皮细胞与高危HPV感染无关,可以根据炎症情况继续观察或治疗。3个月后,或3~6个月左右,应进行TCT检查。医生将根据检查结果决定下一个诊断和治疗方案。非典型鳞状细胞可分为非典型细胞,但意义不明确,对于不能排除高度鳞状上皮内病变的鳞状细胞和非典型鳞状细胞,需要结合进一步的宫颈活检来判断是否存在恶性病变。如果活检是轻度非典型增生患者,可暂时作为炎症处理,随访半年,必要时进行活检。对于严重不典型增生的患者,通常提倡全子宫切除术。
患者平时应保持生殖器清洁卫生,如果在宫颈中没有发现异常情况,在使用阴道药物治疗炎症后可以重新检查,不要太紧张,可以放松心情,保持阴户清洁干燥,月经干净后,可以去医院检查,排除异常情况。
姚志远 主任医师
中日友好医院 皮肤科
病情分析:非典型鳞状上皮细胞是指鳞状上皮非典型增生。从正常细胞发展到肿瘤细胞的过程:正常-增生-非典型增生-原位癌-浸润癌。非典型增生是从良性病变,到恶性病变的中间站,是由量变到质变的关键点,称癌前病变。根据非典型增生细胞,异形的程度和积累的范围,非典型增生分为轻、中、重三种。轻度不典型增生是指异型细胞,波及上皮不足1/3、一般不需要治疗,须定期随访;中度不典型增生是指异型细胞,波及上皮的1/3和2/3之间,需要治疗,一般用物理疗法或手术切除;重度不典型增生是指异型细胞,波及上皮的2/3以上未达全层,需手术切除。