病情分析：精索静脉曲张对于症状明显或伴有精子异常者可进行手术治疗，可选择腹腔镜微创手术，创伤小、愈合快，附睾囊肿较小无症状者可暂时观察随诊，如囊肿较大或伴有明显症状者可进行手术治疗。腹股沟淋巴结肿大如果是慢性淋巴结炎也可暂时观察随诊。

追问：不用吃药吗

回答：精索静脉曲张、附睾囊肿药物治疗效果不佳，如有淋巴结炎可考虑应用抗生素药物治疗。