病情分析：糖化血红蛋白8.1不是很严重的，糖化血红蛋白正常是小于6.5%，你的是8.1高一点。糖尿病是糖代谢异常的疾病，应该综合治疗。建议综合治疗，包括生活方式的干预和药物，首先采取生活方式的干预，如控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，控制总的热卡摄入。适当有氧运动减肥控制体重。使用二甲双胍治疗。