2019-10-15
问题描述: 过脑性缺血的冶疗方法?
医生回答(2)
鲁张华 医师
辽宁省盘锦市卫生局 心血管内科
病情分析:这里一般是指的短暂性脑缺血发作,又称为TIA,是指一过性的脑供血不足引起的局限性脑功能障碍,通常持续几分钟到一小时,最长不超过24小时,可以反复发作与缓解。短暂性脑缺血发作,是脑梗死的前兆和重要危险因素。因此,只要出现短暂性脑缺血发作,就要积极治疗。短暂性脑缺血发作的治疗应该注重个体化,特别是对于由于非动脉粥样硬化所导致的TIA患者,应针对不同病因采取不同措施。TIA的危险因素主要包括高血压,糖尿病,高脂血症,心脏病,吸烟,过度饮酒,服用避孕药和遗传家族史等。TIA一经确诊,要给予积极的药物治疗,如抗血小板聚集治疗,抗凝治疗,改善脑循环以及外科手术治疗等。其中最常用的抗血小板聚集药物有阿司匹林,氯吡格雷。对于TIA频繁发作或者经过抗血小板治疗无效的患者可以采用抗凝治疗,主要有低分子肝素,对于伴有心房颤动的TIA患者,应选择华法令长期口服以预防发作。低分子右旋糖既有扩容作用,又能降低血液粘稠度,改善脑循环。对于高度颈动脉狭窄的TIA患者,可以行颈动脉内膜切除术。由于动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄率大于70%的患者也可以行颈动脉血管内支架术。
康同全 主治医师
病情分析:那个一过性脑缺血在临床上比较常见,其为脑梗塞的先兆。一部分人会较快恢复,一部分人反复出现,最终会导致脑梗塞。如果突然出现头晕、言语不清楚、一侧肢体一过性的无力、走路不稳等,要及时到医院进行检查,在医生的指导下及时的干预,控制一些危险因素等。