2019-10-14
问题描述： 急性化脓性心包炎的临床表现？
医生回答(2)
病情分析：发热和胸痛是急性心包炎的常见症状。典型的胸痛发作时可以放射到左肩，有时可向左上肢放射。这种疼痛常与心肌梗死的疼痛相似，不过疼痛可在平卧、咳嗽甚至深呼吸时加重。心包炎可导致发生心包填塞。心包填塞可以致死。
病情分析：化脓性心包炎是一种由化脓性细菌引起的心包急性化脓性炎症。包括心包壁层及脏层的急性和慢性的炎症。由于抗生素的广泛应用，发病率已大大下降，患者多为幼儿或青少年，老年人少见。治疗不及时，会有心包积液、心包压塞等并发症。疾病多有寒战、发热、多汗、周身倦怠、食欲减退及贫血等全身感染迹象，可有不同程度的心慌、气短、咳嗽、不能平卧、胸口疼痛或不适。体格检查早期，心前区可闻见心包摩擦音，随心包内渗液增加，心脏扩大，心尖搏动消失，脉压变小，心率加快，颈静脉怒张，肝大等右心衰表现。