病情分析：腹部胃不适伴黑便可能源于消化道出血 ，需进一步检查以确定原因。消化道出血时，血液中的铁质在肠道内被还原为亚铁离子，与肠道内的硫化氢结合形成黑色的硫化亚铁，从而导致大便呈现黑色。这种情况可能与多种消化道疾病有关，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等。因此，出现黑便时，应尽快就医进行进一步检查，如胃镜、大便隐血试验等，以确定出血的原因并采取相应的治疗措施。