病情分析：自诉中老年人，行x光检查显示T7椎体楔形改变，考虑是压缩性骨折，但需要结合临床症状考虑。像你所说的i情况，如果临床没有异常症状，可以考虑是陈旧性，就既往长时间劳损，骨质疏松导致。而如果是有外伤，局部疼痛明显，考虑是急性压缩性骨折，而需要根据情况考虑，一般脊柱骨折，都可以考虑保守治疗，建议你结合实际情况考虑。