病情分析：

脐带40天没有脱落，可能是由于生理性因素、脐炎、先天性腹壁缺损等原因引起的，根据不同原因，可采取不同的处理措施。

1、生理性因素

新生儿出生后，脐带在30~70天左右会自动脱落，但有少数新生儿可能会延迟脱落，但不超过1个月，属于正常的生理现象。如果脐带脱落的时间较晚，可在日常生活中给新生儿加强护理，注意肚脐周围卫生，避免出现脐炎等情况。

2、脐炎

脐炎主要是由于新生儿断脐后，处理不当，导致细菌入侵造成肚脐感染，从而导致脐炎的发生。主要表现为脐带脱落延迟、脐窝或脐周脓性分泌物增多，常伴有臭味，严重者脐周围会出现红色肿块，甚至引起腹膜炎、全身感染等。对于新生儿断脐后出现脐炎的情况，建议家长立即将新生儿断脐，用生理盐水清洗肚脐，再用碘伏消毒，消毒后包扎，定期换药。如果脐炎症状较轻，可以先进行观察，保持脐部的干燥、清洁，尽量不要沾水。如果脐炎症状较重，建议家长立即带新生儿到医院就诊，在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林、头孢克肟等，以免病情加重。

3、先天性腹壁缺损

胎儿在母体发育时，腹部膈肌未发育完善，导致先天性腹壁缺损，这样会导致腹腔内的脏器从缺损处脱出，造成腹部脏器功能受损，易引起感染，导致脐带脱落延迟。如果缺损较小，可以等待孩子长大后再进行手术治疗，如果缺损较大，应及时采取手术治疗，可行腹壁缺损修补术。术后注意局部清洁、卫生，避免出现感染。还需注意减少孩子哭闹，以免腹压增加，加重病情。加强营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如蔬菜、鸡蛋、牛奶等。

病情分析：脐带40天没有脱落可能是由于脐带结扎不紧、护理不当等因素导致。
1、脐带结扎不紧：脐带结扎位置距脐带过长或结扎线不紧，导致脐带残端脱落延迟。这个时候孩子吃奶，大小便，体重增加都是正常的。家长不用担心。可以加强肚脐清洁护理，脐带会正常脱落。2、护理不当：围生期婴儿脐部周围皮肤日常护理不当，导致感染或潮湿状态，不利于脐带结痂脱落。新生儿脐带脱落时间与新生儿的新陈代谢和日常护理有关。如果脐带脱落太晚，家长也不必过度紧张。随着新生儿的生长发育，脐带周围的皮肤慢慢地修复，宝宝的脐带就会正常地脱落。
建议保持局部清洁，防止感染，还需要保持新生儿皮肤干燥清洁。

病情分析：脐带40天没有脱落是不正常的，因为一般情况一星期之内就会脱落，如果长时间没有脱落，最好观察局部是否出现了感染的现象，如果出现感染很可能会出现流脓的症状，严重的可能会导致出现脐带炎。最好是及时的去医院做一个针对性的检查，一定要注意宝宝脐带处清洁。