病情分析：gfr值低于20不一定需要割肾，影响肾功能的因素很多，该侧的肾功能基本丧失。考虑是肾功能严重受损，不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡，做好透析准备，缓解肾脏的压力，而且肾功能已经严重受损了，无法保证正常的生理需求。肾功能分级的话是达到了肾衰竭期，所以必须接受透析治疗。