病情分析：

小孩18岁是否要吃打蛔虫的药，要根据实际情况进行综合判断。如果小孩饮食卫生比较好，一般不需要吃打蛔虫的药。如果小孩饮食卫生不好，则需要吃打蛔虫的药。

1、不需要吃

如果小孩在日常生活中饮食卫生比较好，饭前便后洗手，并且经常吃熟食，身体也没有出现任何不适症状，一般是不需要吃打蛔虫药的。

2、需要吃

如果小孩在日常生活中不注意饮食卫生，经常吃生冷的食物，身体出现了腹痛、食欲下降、体重增长缓慢等症状，此时需要吃打蛔虫的药进行治疗。

在日常生活中要注意饮食卫生，饭前便后要洗手，避免吃不洁的食物，也不要吃未煮熟的食物。如果用药一段时间以后症状没有得到缓解，需要及时到医院就诊治疗。