2019-08-09 439人阅读
问题描述: 亮氨酸氨肽酶偏高?
医生回答(2)
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病情分析:亮氨酸氨基肽酶是一种蛋白酶,偏高主要表现在肝病或肾病。
1、肝病:由于这种酶在肝脏中的含量非常丰富,当出现肝内和肝外胆汁淤积时,这种酶的活性显著增加,尤其是对于肝肿瘤、胆道肿瘤、胰腺癌等。一般来说,肝硬化和肝炎可以适度增加,是参考值的2至4倍,而梗阻性黄疸可达到5倍以上,且发生在胆红素升高之前,能够较早发现肝病。2、肾病:主要检查尿液中该酶的变化。当尿液中的酶活性相对较高时,表明肾脏受损,尤其是肾小球和肾小管受损。
建议去医院明确病因后,对症治疗。如果亮氨酸氨基肽酶在怀孕期间偏高,这是正常的,孕妇可以高于正常值。平时应注意充分休息。
李青 主任医师
沈阳市红十字会医院 妇产科
病情分析:亮氨酸氨基肽酶是一种蛋白酶,通过血液检测的亮氨酸氨基肽酶,在临床上主要是用于辅助诊断和鉴别诊断肝胆系统的病变。临床上很多肝脏病变都可以引起亮氨酸氨基肽酶的升高。其中多种原因引起的肝炎、肝硬化,是造成亮氨酸氨基肽酶偏高。而在原发性肝癌胆道梗阻性疾病时,亮氨酸氨基肽酶会出现显著的升高,不过在病变的早期也有可能只是轻度升高。相比于胆红素以及碱性磷酸酶,亮氨酸氨基肽酶敏感性更高,在病变的早期就可能出现偏高,结合影像学更有利于病变的诊断。此外恶性肿瘤也可能会造成亮氨酸氨基肽酶偏高,比如胰腺癌、子宫内膜癌以及卵巢癌等。另外尿液中检测的亮氨酸氨基肽酶出现轻度偏高时,很有可能是存在着肾脏的病变,比如肾癌、肾小球肾炎以及肾病综合征等。