病情分析：目前你家小孩的情况已经比较严重了，200度的散光对于小孩而言，这种程度算是严重，平时的保守的调养一般，往往无法弥补其所造成的视觉障碍，所以发现这种情况，因此做好及时的矫正治疗尤为关键。要多加注意观察，如果儿童有视疲劳，就算反光的情况并不严重，也需要散瞳验光，这个时候也需要配戴适宜的矫正眼镜。