病情分析：重症急性胆管炎都是肝胆外科疾病向严重阶段发展的病理过程。它的疾病原因病理复杂加以病人岁数与过去的胆道疾病或手术基础各不相同临床上的表现不完全相同，所以不能单纯追求所谓的典型现象如三联征或五联征，以免延误诊治。重症急性胆管炎的基本临床上的表现与其主要病理过程相一致。