病情分析：小儿拇指腱鞘炎手术可以全麻，也可以局部麻醉。对于腱鞘炎需要不需要手术的问题，主要还是根据病人腱鞘炎的严重程度来确定的，如果腱鞘炎出现局部结缔组织增生非常厉害的，对肌腱已经引起明显卡压，影响到手指的正常的屈伸活动的病人。