病情分析：

脚上小拇指老茧可以通过局部护理、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。

1、局部护理

脚上小拇指长期摩擦会导致局部角质层增厚，从而出现老茧的情况。可以穿舒适宽松的鞋子，避免长时间走路，也可以用温水泡脚，促进血液循环，从而改善症状。

2、药物治疗

如果通过局部护理的方式无法得到改善，也可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。

3、手术治疗

如果上述方式治疗效果不佳，也可以及时到正规医院的皮肤科，通过手术切除的方式进行处理，能够达到治疗的目的。

除此之外，还可以通过中医治疗、物理治疗等方式进行改善。如果症状没有得到好转，建议及时就医治疗。