病情分析：胆穿孔主要是右上腹，在进食油腻的食物或者饱餐之后，会诱发现象加重。病人在表现为右上腹肝区疼痛的同时，还会有向右侧肩背部放射的表现。查体在腹直肌外缘和肋弓交点处，按压有明显疼痛，尤其是叮嘱患者深呼吸时，病人因为疼痛而停止呼吸，此种情况就称作墨菲氏征阳性。