椎弓结核并发症有哪些？

2009-08-04

问题描述： 椎弓结核并发症有哪些？

医生回答(1)

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eandc

人民医院 外科

病情分析：常出现肿块脓肿或窦道脊柱无畸形活动无明显受限椎弓结核的脓肿大多位于病灶附近脊柱后方但有少数腰椎横突结核的脓肿除可在脊柱后方形成外尚可向前侵及附着于横突上的腰大肌形成腰大肌脓肿和向下流注的髂窝脓肿

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什么是椎弓结核
椎弓结核可继发于椎体结核或与椎体结核同时并存，这两种类型的诊断较少，有困难。孤立型椎弓结核较少见，仅占全部脊柱结核的1%左右，诊断也较为困难。椎弓结核少见的原因有：椎弓不是负重的主要部分，椎弓的骨松质比例很小，椎弓周围有丰富的肌肉，椎弓的血液丰富，发病部位以腰椎较多见，其次为胸椎，颈椎最少，这与椎体结核的分布情况极为相似。在椎弓的组成中棘突和横突最好发，由于棘突和横突的位置比较孤立，病变常局限于此两突起之内。临床表现：本病的病史较短，症状多为患处疼痛、放射性神经痛和局部肿块，无脊柱畸形，活动轻度受限，脓肿常汇集在脊柱附近，有的表现为局部软组织肿胀，脓肿破溃形成窦道，脓肿也可位于椎管内硬膜外。发生于椎管内的也可造成截瘫，在腰椎者也可出现下肢放射性疼痛。约四分之一的病例合并截瘫，多发生于胸椎。

栾兆新 主治医师 聊城市第二人民医院

三甲

椎弓结核会传染吗
轻微椎弓结核通常不会传染，如果感染比较严重，局部出现了窦道，可能会导致伤口部位有结核杆菌。当其他人在接触到了伤口部位的脓液后，可能会将结核杆菌传染给其他人，只要患者在日常加强护理，传染给其他人的概率会很低。如果只是轻微的椎弓结核，通常需要足量足疗程的使用抗结核药物进行治疗，比如利福平、异烟肼等，可以多种药物联合使用，才能够将感染控制住。如果感染比较严重，出现了窦道，并且窦道难以愈合，骨质也遭到了破坏，应考虑进行手术治疗。

宋华 副主任医师 锦州市中心医院

三甲

椎弓结核发病率挺高，主要的患者多是青壮年
<em>椎弓</em><em>结核</em>发病率挺高，主要的患者多是青壮年01<em>椎弓</em><em>结核</em>，发病率挺高的，主要的患者多是青壮年，儿童患病较少1、发病原因<em>椎弓</em><em>结核</em>的发病率比较高，但是很少有发生<em>椎弓</em>根<em>结核</em>。<em>椎弓</em><em>结核</em>在年轻人中比在儿童中更为普遍。同其它<em>结核</em>性疾病一样，该病主要是由<em>结核</em>分枝杆菌侵入病灶血液循环所致。2、

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