病情分析：脉管炎引起的溃烂首选截肢，当然前提是伤口要能长好。那么能否长好取决于局部的血供怎么样，而这恰恰是脉管炎的病变特征，即末梢血供差。个人建议可以结合介入治疗，即经过下肢动脉注射扩张血管、改善血液循化的药物，甚至于情况允许做血管腔内成形来改善足趾远端的血供。这样一来可以改善现象，二来可以避免截肢术之后伤口难以愈合的情况。但是这一切都需要老人家身体能够吃得消才行。