开放性手外伤应该如何治疗?

eandc 三甲
人民医院 外科

初期外科处理
  初期外科处理是处理手外伤的主要环节 也是今后再次处理的基础 其处理原则是:早期彻底清创 防止伤口感染;尽量修复损伤的组织 最大限度地保留手的功能 具体步骤是①清创②修复组织③闭合伤口④包扎固定 伤口要及时止痛 注射破伤风抗毒素和抗感染药物
  (一)麻醉 手术应在完善的麻醉下进行 单指外伤 可用指神经阻滞麻醉;伤口累及手掌 手背或多指损伤 可作腕部神经阻滞;较大的伤口 最好在臂丛麻醉下进行
  (二)清创 清创的目的是清除伤口内的污物及异物 去除失去活力的组织 使污染伤口变成清洁伤口(不是无菌伤口)以预防感染 具体方法同总论创伤章 但强调:
  1.要认真做好伤口清洗 虽方法简单 却实为预防伤口感染的重要步骤 应十分认真进行
  2.应遵循清创术的原理 由外及里 由浅入深地按层次有计划清创 手的结构复杂 精细 循环丰富 清创时要尽可能保留有血供的组织 少切除皮缘
  3.在有计划清创的同时 全面 系统检查损伤组织 估计损伤程度及范围 必要时松止血带观察组织(如肌肉 皮肤等)的循环 以便制定全面的手术计划

2009-08-04 21:31 举报
开放性手外伤 就诊必看
就诊科室: 骨科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
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