病情分析：当疹子一出现时即开始治疗，现象会迅速缓解。由于病人不经治疗很可能在血清学诊断确立前变得非常严重甚至死亡，因此一旦拟诊即应开始治疗。36-48小时之内可见到明显的临床改善，2-3天热度退去。在恙虫病，反应更迅速。在晚期才开始治疗的病人，临床改善很慢，热度会持续较长时间。斑疹伤寒群和斑点热群立克次体病严重患者常有循环衰竭，少尿，无尿，氮血症，贫血，低钠血症，低氯血症，水肿和昏迷。在中轻度病人，这些变化缺如，因而处理较简单。