病情分析：

肛周脓肿破了一般是不需要手术的，但是如果症状比较严重，需要及时手术治疗。

1、不需要手术

肛周脓肿一般是由于日常生活中不注意卫生，导致肛门部位出现了继发性的细菌感染，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等。这些细菌可以通过肛门部位的开口，进入患者的肛管、肛门内部，逐渐在肛管、肛门内部出现细菌增生，从而引起肛周脓肿。患者在肛周脓肿破裂后，如果脓肿部位没有出现明显的流脓现象，一般不需要进行手术治疗。患者可以在医生的指导下通过口服抗生素药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，可以防止肛周脓肿的感染，还可以促进肛周脓肿的愈合。

2、需要手术

但如果患者肛周脓肿破裂后，出现了流脓的情况，并且脓肿部位出现了明显的疼痛感，则需要及时进行手术治疗，患者可以在医生的指导下通过切开引流术进行治疗，可以有效排出脓液，缓解患者疼痛的症状。

建议患者在日常生活中要注意保持肛门部位的卫生，避免出现感染的情况。同时，患者在排便后还需要及时清洗局部并擦干。