病情分析：

脚上的老茧一般可以通过加强局部护理、药物治疗、物理治疗的方式去除。

1、加强局部护理

脚上的老茧一般是指胼胝，主要是由于局部皮肤过度摩擦，导致局部的角质层出现过度的增生而引起。患者可在日常生活中减少局部摩擦，选择宽松透气的鞋袜，避免局部受到挤压或过度摩擦，可有效改善症状。

2、药物治疗

如果脚上的老茧出现了明显的疼痛症状，患者可遵医嘱外用药物治疗，如水杨酸软膏、尿素软膏等，可以溶解角质间的构成型物质，从而达到去除老茧的效果。

3、物理治疗

患者也可以在医生的指导下通过激光治疗、液氮冷冻治疗等物理治疗的方式，促进局部的角质层逐渐脱落，从而达到去除老茧的效果。

除此之外，也可通过手术治疗的方式去除老茧，建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。