病情分析：上火了可能会影响外伤耳膜穿孔的自愈。鼓膜有很强的再生能力，一般在穿孔后10至15天内愈合。然而，如果有慢性炎症等干扰因素，穿孔的愈合就会受到影响。而上火和炎症是有区别的，上火时，不一定就有炎症，还需要医生进一步的检查确定书否有炎症。