病情分析：外伤性血胸胸腔内积血不凝的原因可能是肺、膈肌的去纤维化作用。病情的严重程度主要取决于胸腔内积血是否持续还在进展，以及自身的症状表现。建议患者去正规大医院呼吸科住院治疗，如果胸腔内积血比较多，可能需要做胸腔闭式引流把血排掉，不然会导致呼吸困难。