病情分析：体型偏胖的人多有痰湿，痰湿是导致疾病的性质，并不是实质的痰。中医讲究的是辨证论治，治病求本可以用中药调理。西药的话可以服用二甲双胍，硝苯地平，洛伐他丁。在饮食上一定要注意，控制血糖。脾肾阳虚的情况可考虑服用桂附地黄丸调理，温补肾阳。肾阳为一身阳气的根本，可通过温肾暖脾。