病情分析：脚趾甲被砸到后出现紫黑色的情况，考虑是由于外伤因素引起局部淤血，需要根据具体严重程度确定相应的治疗方案。局部淤血指甲没有剥离脱落，可通过保守治疗来改善比如做局部的热敷，口服活血通络的药物比如三七片。如果指甲剥脱或局部有破损，可以给予包扎并定期换药，经常碘伏消毒。