病情分析：儿童白细胞20的严重程度主要与白细胞增多的原因有关。如果儿童的白细胞20伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，无贫血和血小板减少，则很可能是由急性呼吸道感染引起的。一般情况下，经抗感染治疗后可以治愈，无严重后果。然而，如果儿童白细胞20伴有贫血、鼻和牙龈出血、皮肤和粘膜上的出血点，则可能是急性白血病，问题相当严重。