淋菌性结膜炎的典型症状？

2019-07-15

问题描述： 淋菌性结膜炎的典型症状？

医生回答(1)

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魏欣 副主任医师

中南大学湘雅二医院 眼科

病情分析：分泌物是浆液或血性的。结膜涂片证明上皮细胞中有许多淋球菌。眼睑肿胀得到缓解和软化，并被大量脓性分泌物替代，脓性分泌物不断从眼睑裂流出。这是化脓性泄漏期。这时，分泌物中有大量淋球菌。脓性分泌物逐渐减少，但仍含有淋病奈瑟菌，具有传染性。结膜水肿消退，眼睑结膜高度肥大，乳头肥大，表面粗糙，可持续数月。

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淋球菌结膜炎的症状表现主要有：1、患者会出现眼部疼痛、流眼泪、视力下降、脑胀、头晕、乏力、眼周红肿、畏光、结膜高度水肿，重者还会突出睑裂之外等。2、部分患者还会有结膜充血、大量脓性分泌物的流出，还会伴有淋巴结的肿大、压痛。严重的会出现角膜溃疡、眼内炎、角膜穿孔导致失明。一旦出现以上症状，需及时在医生指导下用青霉素等药物，另外使用抗生素滴眼液、全身用头孢菌素综合治疗。

兰守夕 主治医师 大连210医院

三甲

淋菌性结膜炎的治疗
淋菌性眼部感染由于病情险恶迅速发展，必须高度警惕，一般细菌性结膜炎以局部抗生素治疗为主，淋菌性感染需要全身应用抗生素合并局部用药。以控制避免并发症。首先要进行全身的治疗可以用青霉素剂或者是宜用头孢三代。局部的治疗一般要用温盐水彻底冲洗结膜囊，开始是每五到十分钟一次，逐渐减为十五，三十分钟一次，直到分泌物消失，也可以滴用0.25%的红霉素，0.1%的利福平或者是杆菌肽等眼药水，红霉素，庆大霉素，四环素或杆菌肽眼膏每日睡前涂眼。角膜病变时用阿托品散瞳，溃疡穿孔应在抗生素治疗下进行穿透性角膜移植或巩膜移植。

张雪雁 主治医师 济南市第二人民医院

淋球菌性结膜炎的病因
淋球菌性结膜炎是由于人体感染磷球菌以后产生的症状，往往会出现局部眼结膜产生瘙痒疼痛等症状，为了安全起见要及时进行治疗，可以首先选择一些局部涂抹的氯霉素眼药水，或者氟奎诺酮类的眼药水，直接点入眼睛内，能够很好的起到缓解这些症状的效果。也可以口服一些头孢类的消炎药，不要用手去揉搓皮肤的表面，避免出现炎症加重。

孙广政 副主任医师 广州市第一人民医院

三甲

淋球菌性结膜炎症状是什么样
淋球菌性结膜炎是一种超级性的结膜的炎症，常见的症状表现为结膜高度充血，眼睑高度充血、水肿，伴有大量的脓性分泌物等症状。出现了以上这些症状，建议尽快到正规医院的眼科就诊，根据病因给予抗生素滴眼液点眼治疗，必要时还需要全身给予抗生素治疗。另外，要注意眼部的卫生，因为具有传染性，通常通过接触传播，眼-手-眼是主要的传播途径，当一只眼感染时，应注意预防，避免传染给另外一只眼。其次，不能和他人共用生活物品，以免传染给他人。另外，要做到勤洗手，注意卫生，不要用脏手揉眼。再次强调，淋球菌性结膜炎是极危重的病症，如果没有及时控制有可能会导致出现角膜穿孔等严重的后果。

王慧珍 副主任医师 鹰潭市人民医院

三甲

淋球菌性结膜炎症状
淋球菌性结膜炎的主要临床表现有以下几点，第一点是眼睑高度的充血和水肿，第二点就是走大量的分泌物，第三点就是畏光、流泪。如果出现以上的症状，建议到医院进行就诊和治疗。

吴劲松 副主任医师 南昌大学第二附属医院

三甲

淋菌性结膜炎有哪些症状
淋菌性结膜炎的主要表现为眼睑高度红肿，结膜明显的充血水肿，严重情况下结膜水肿可突出于睑裂，伴有散在的小出血点，或有伪膜，同时伴有全身的炎症反应，如耳前淋巴结肿大疼痛、发热。淋菌性结膜炎为感染淋菌导致的急性化脓性细菌性结膜炎，发病迅速，需要及时的治疗，否则容易造成角膜溃疡甚至穿孔，导致失明。治疗主要通过抗生素来缓解症状，对于已经产生角膜严重损害导致穿孔的则需要通过角膜移植来恢复角膜的透明。抗生素可以使用青霉素G或者头孢类口服、肌注或静脉给药。局部使用生理盐水冲洗分泌物，点用抗生素滴眼液。新生儿患者应保持母乳喂养，成年患者在患病期间清淡饮食，宜吃富含维生素的蔬菜水果，避免辛辣刺激及油炸物，同时早睡早起，减少用眼，保持眼部卫生。

李振东 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院

三甲

淋菌性结膜炎怎么治疗？
孩子出现淋菌性结膜炎大部分都是由于产后受到感染所引起的。一般需要全身使用抗生素和眼睛局部使用滴眼液，同时治疗。一般可以使用头孢类的抗生素，还有抗生素，全身静脉滴注治疗。要勤洗手，患者应隔离，患者用的脸盆，毛巾要隔离并消毒处理。

韩莎莎 主治医师 东营市人民医院

三甲

淋菌性结膜炎治疗
对于新生儿可以选择水剂青霉素剂进行静脉注射，而对于成人可以选择水剂普鲁卡因进行肌肉注射，这属于全身治疗。然后进行局部治疗，用温盐水彻底冲洗结膜囊，开始每五到十分钟一次，逐渐减量，也可滴用0.25%的氯霉素、0.1%的利福平或者杆菌肽等滴眼药，红霉素、庆大霉素、四环素或者杆菌肽眼膏，每日睡前涂眼。角膜病变时可以用阿托品进行散瞳，角膜溃疡穿孔的时候，在抗生素治疗下，行穿透性角膜移植或者巩膜移植。

张雪雁 主治医师 济南市第二人民医院

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