病情分析：慢性根尖肉芽肿、慢性根尖脓肿和根尖囊肿是慢性根尖周炎的不同病理类型，它们的差异主要体现在x光检查上:1 .慢性根尖肉芽肿的顶端呈圆形透射图像，边界清晰，周围骨骼正常或稍密。透明区域相对较小，其直径一般不超过1cm。第二，慢性根尖周脓肿穿刺区边界不清，形状不规则。周围的骨头相对较松，看起来像雨雾。3.顶端囊肿可见大的圆形透明区，边界清晰，有一圈由致密骨组成的白线。