医生回答(2)
张继舜 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科
病情分析：吃饱后，左下腹隐隐作痛，主要是由慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠癌等肠道疾病引起。女性患者还可能是妇科疾病的影响。
如果肠粘膜出现潮红、水肿、糜烂等改变，可诊断为慢性结肠炎。如果结肠有溃疡，就可以诊断为溃疡性结肠炎。如有肠道肿块，可通过活检和病理检查确定是否为结肠癌。如果这种症状只发生很短的时间，只有几个小时或更少，主要考虑可能是急性肠炎。左下腹隐匿性疼痛可能由急性胰腺炎引起。这也可能与日常饮食有关。吃辛辣刺激的食物也可能导致。女性患者不能完全排除是由附件炎、盆腔炎和卵巢囊肿不完全扭转引起。需要患者去医院做子宫附件的彩色多普勒超声检查，观察子宫附件中是否有卵巢囊肿。如果有卵巢囊肿且左下腹隐痛，则不能完全排除卵巢囊肿扭转的可能性。如果子宫附件正常，但有盆腔积液和附件区积液，则可能是由盆腔炎和附件炎引起的。在这种情况下，建议患者通过结肠镜做出明确诊断，进行血常规检查以明确诊断。可以进行小腹热敷。保持温暖，保持外阴清洁，穿宽松的纯棉内衣。也可以用微波治疗仪来烘烤电，促进炎症的吸收。如果是胃肠道因素，可能是结肠炎、胃肠道痉挛、输尿管和泌尿系统问题。如果患者有过性行为并有绝经史，考虑宫外孕破裂和黄体破裂的可能性。
如果患者疼痛明显，建议去医院做B超和常规血尿检查。或是做肠镜检查以找出原因，然后处理症状。
黄洋峰 副主任医师
四川省人民医院 肛肠科
病情分析：你好，您的情况是左侧腹部疼痛。左腹部疼痛多由脾脏、胃、胰腺，结肠，直肠以及腹膜后脏器病变引起，也可见于腹腔外临近组织器官的疾病。上腹部持续隐痛或烧灼样疼痛多见于慢性胃炎或者十二指肠溃疡。持续钝痛或刀割样疼痛阵发性加剧，提示急性胰腺炎。持续性广泛慢性疼痛伴腹壁紧张，提示急性弥漫性腹膜炎。急性下壁心肌梗死也可表现为左上腹部的疼痛。肋间神经炎疼痛，左上腹壁带状疱疹，也可出现左上腹部的疼痛。下腹部疼痛多见于盆腔炎症。建议去当地医院检查确诊。