病情分析：你好，排便的时候先是刺痛，然后出现鲜血，一般考虑是肛裂，家人也可以帮助看一下肛门周围有没有裂口。还有一种可能是血栓性外痔，但是一般会连续疼痛。可以在大便前后温水坐浴片刻，能缓解肛门括约肌紧张状态。另外要调整饮食结构，多吃粗粮，保持大便通畅。建议及时到肛肠科明确诊断，对症治疗。平时少吃辛辣刺激性食物。